Anampses twistii sollte dann ins Aquarium eingesetzt werden, wenn die Einlaufphase weitestgehend abgeschlossen ist, was durch eine reiche Population an Kleingetier zu erkennen ist. Vor allem Borstenwürmer dienen der anfänglichen Nahrung, bis das dargereichte Ersatzfutter akzeptiert wird. Wie bereits angedeutet, kann die Aufnahme von Ersatznahrung in den ersten Tagen verweigert werden. Dies hängt vor allem vom Vitalzustand des erworbenen Exemplars ab und ob es beim Händler bereits gefressen hat. Ist am ehesten mit Mysis und Artemien ans Futter zu bringen. Wird erst einmal Ersatzfutter angenommen, wird jegliche Futtersorte akzeptiert.Wenn dieser Fisch nicht körperlich angeschlagen ist, können Ektoparasiten ihm kaum habhaft werden.
Einer der friedfertigsten Lippfische, die ich je gepflegt habe. Lediglich beim Einsatz neuer Lippfische kann es zu anfänglichen Drohgebärden kommen, die allerdings ohne weitere Konsequenz bleiben. Wird beim Nachsetzen der gleichen Art darauf geachtet, dass dieses Exemplar kleiner ist, als der bereits eingesetzte Anampses twistii, ist keine Rivalität mit kämpferischen Auseinandersetzungen zu fürchten.
Anampses twistii ist – wie alle Lippfischartigen – den ganzen Tag mit der Nahrungssuche beschäftigt. Dabei bewegt er sich bedächtiger fort als viele andere Lippfische von ähnlicher Größe. Trotzdem sollte in Aquarien ab 800 Litern für ausreichend Schwimmraum und auch Ruhezonen in Form von reichhaltiger Dekoration gesorgt werden.
Da an Ober- und Unterkiefer ein Zahnpaar herausragt, wird beim Zuschnappen nach Nahrung ein gut hörbares Knacken erzeugt. Die herausragenden Eckzähne sind eine Besonderheit dieser Gattung. Weiterhin benötigt Anampses twistii feinen sandigen Bodengrund, in dem er die Nacht verbringt. Farbliche Unterschiede der Geschlechter sind nicht bekannt, doch betreibt diese Art Geschlechtswechsel, was dazu führt, dass ein großes und ein kleines Exemplar zwangsläufig zu einem Paar zusammenwachsen.